第一百一十一章:左上肺叶袖状肿瘤切除手术
十分钟后林莫从更衣室里，无菌，消毒，刷手，换上手术服。
他一出来直奔三号手术室，一个年轻患者家属已经在手术室门口焦急的等待了，等在手术室外的护士小姐姐帮林莫开门。
林莫一进来见陈主任已经在做术前的消毒工作，一旁程成和培规医生刘大宝也在。
林莫一进陈主任刚好消毒完成，然后她抬了起头看了一下林莫道:“小林来了吗？今天这手术有点难！小程你说一下患者的情况。”
程成抹了抹额头上的汗水道:
“患者姓名陈大明”
性别:男
年龄:63岁
职业:退休老员工
病因:环境污染
病情:左上肺叶肿瘤堵塞气管，恶良暂时不确定，暂时没转移的迹象，但位置很不好，长在左上侧的气管开口处了。
治疗方案:左上肺叶袖状切除手术。
林莫听完皱着眉头道:“这手术难度确实大！这得切了气管，然后在切除掉癌变的地方，最后还要缝合气管。”
陈主任听完看了林莫一眼，那神情满意的神情，然后她道:“林莫你过来我站我对面，小程你过来我这边掌镜，今天又是一场考验，各位加油吧！”
林莫刚刚站好。
陈主任冷静的声音响起，她神情严肃道:
“手术刀”
伸手接过护士小姐姐拍过的手术刀，陈主任没有在迟疑，在已经画好线，消好毒的位置上下刀了。
三刀，三角星术口，术口并不大直径三到四厘米左右。
陈主任刚把刀停下。
林莫赶紧上牵引器，拉勾。
等林莫把术口一扩张好，
程成推过单孔胸腔镜，
开始安装。
一切准备就绪后。
陈主任冷清的声音响起。
“剪刀，镊子。”
她接过护士小姐姐拍来的剪刀和镊子，盯着单孔胸腔镜的显示屏开始清理左上肺和左支气管周围的淋巴。
等陈主任细细的扫完淋巴，左左上肺癌变的地方已经清晰的显示屏幕上。
“电刀，林莫上镊子。”
林莫手拿着镊子轻轻的夹在患者的左支气管上
……
陈主任手起刀落，左支气管切开完成
……
接下来就切肿瘤了，陈主任一个深呼吸，道:
“擦汗，镊子。”
然后她开切，肺部癌变的地方是化脓带血的，绝对不是像其他小说里描写的那么唯美，比较恶心。
癌症从不善良，既然是良性肿瘤也只是不会快速转移扩散罢了。
陈主任开始下刀，沿着癌变而异常红肿的地方开始，小心翼翼。
她可不想一不小心直接搓破这肿瘤大包。
等她慢慢的把左上肺癌变区划了一个圈，然后开始深入切。
没多久整个肿瘤被切了出来。
陈主任手上的刀换成医用勺，待癌变组织取出，陈主任松了口气道:
“送检，擦汗。”
然后她抬起头对着林莫一笑道:“怎么样紧张吗？”
林莫悻悻道：“还行，陈主任真厉害。”
陈主任笑的很开心。
……
没一会检测结果出来了，
边缘清晰，病理麟癌。
诱因可能是炎症引起的。
陈主任听完笑了起来道:“这情况就很明朗乐观了，只要这术后恢复得好，患者还能再活十年也不一定！”
“林莫你是不知道门外年轻人刚知道父亲检查结果时的那个绝望呀！我看了都心疼。”
林莫若有所思笑了笑道:“这是个孝顺的年轻人，一般运气不会太差的。”
陈主任眉开眼笑的道:“好了，我们赶紧缝合吧！这缝合也很头疼呀！”
为啥叫袖状切除，就是因为切除区程圆形里凹，像袖子一样。
缝合难度也可想而知的。
陈主任淡淡的道:
“持针器，2号圆头弯曲缝合针，2号可吸收线。”
陈主任接过护士小姐姐拍来的持针器，夹上缝合针。
她开始了精细的缝合，首先缝合的是左上肺切口，在缝合支气管。
陈主任在这个过程中总共就擦了三次汗水，手术中高度集中精神对任何医生来说都是必须的。
汗如雨下还算好的，有的直接做到一半就昏倒那也是常事！
缝合过程中很慢了整整用了四十多分钟。
等缝合气管完陈主任退后的脚步都有些不稳，林莫看了就道:“主任您没事吧！要不然剩下的交给我来吧！您幸苦了。”
陈主任面露疲惫的笑道:“累点也值得，剩下交给你了，我看着。”
这剩下的工作无非就是数器械，洗腔，留管，缝合胸壁术口(关胸)。
可能做整场手术林莫可能不行经验不够，但收尾工作他还是可以胜任的。
他从陈主任手中接过这台手术的指挥权，那股统帅的气度浑然天成。
但他还是打起了十二分精神，他一个疏忽被骂。
于是他淡淡的道:
“护士小姐姐数一下纱布，器械。”
“纱布没少，器械对数。”
林莫面无表情认真的道:
“那就冲洗胸腔，把引流管给我。”
等冲洗完，程成开始撤装备。
林莫把引流管沿着术口固定住后。
开始缝合。
为啥要就跟胸腔引流管呢！
因为开胸手术后患者胸内气压不稳容易形成气胸，也会有少许的出血的状况不导出容易感染，留管这是为了两种情况准备的。
单纯间断缝合法，缝内壁膜。
“8”字缝合法，缝肌肉和脂肪。
对接缝合法，不可吸收线缝皮肤。
这都是常规操作了。
等林莫缝合包扎完成这台四级手术就完成了。
陈主任一边写着病历一边道:“林莫你这手法越来越娴熟了，估计用不了多久你就能独立做一场属于你自己肺切除手术了，加油吧！有合适的机会我就给你主刀。”
林莫不好意思的摸了摸头道:“我还是跟着陈老师多学才行，太冒进我怕会闯祸呀！”
陈主任笑了笑道:“机会是给你了，就看你自己抓不抓的住了，别担心我给你做后背。”
林莫挠了挠头道:“那就麻烦陈老师了。”
陈主任一听这笑的更开心了道:“好，我就喜欢你这股劲，不怕事。”
这时她也写完了病历。
然后她继续说道:“好了，我们先出去吧！”
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他一出来直奔三号手术室，一个年轻患者家属已经在手术室门口焦急的等待了，等在手术室外的护士小姐姐帮林莫开门。
林莫一进来见陈主任已经在做术前的消毒工作，一旁程成和培规医生刘大宝也在。
林莫一进陈主任刚好消毒完成，然后她抬了起头看了一下林莫道:“小林来了吗？今天这手术有点难！小程你说一下患者的情况。”
程成抹了抹额头上的汗水道:
“患者姓名陈大明”
性别:男
年龄:63岁
职业:退休老员工
病因:环境污染
病情:左上肺叶肿瘤堵塞气管，恶良暂时不确定，暂时没转移的迹象，但位置很不好，长在左上侧的气管开口处了。
治疗方案:左上肺叶袖状切除手术。
林莫听完皱着眉头道:“这手术难度确实大！这得切了气管，然后在切除掉癌变的地方，最后还要缝合气管。”
陈主任听完看了林莫一眼，那神情满意的神情，然后她道:“林莫你过来我站我对面，小程你过来我这边掌镜，今天又是一场考验，各位加油吧！”
林莫刚刚站好。
陈主任冷静的声音响起，她神情严肃道:
“手术刀”
伸手接过护士小姐姐拍过的手术刀，陈主任没有在迟疑，在已经画好线，消好毒的位置上下刀了。
三刀，三角星术口，术口并不大直径三到四厘米左右。
陈主任刚把刀停下。
林莫赶紧上牵引器，拉勾。
等林莫把术口一扩张好，
程成推过单孔胸腔镜，
开始安装。
一切准备就绪后。
陈主任冷清的声音响起。
“剪刀，镊子。”
她接过护士小姐姐拍来的剪刀和镊子，盯着单孔胸腔镜的显示屏开始清理左上肺和左支气管周围的淋巴。
等陈主任细细的扫完淋巴，左左上肺癌变的地方已经清晰的显示屏幕上。
“电刀，林莫上镊子。”
林莫手拿着镊子轻轻的夹在患者的左支气管上
……
陈主任手起刀落，左支气管切开完成
……
接下来就切肿瘤了，陈主任一个深呼吸，道:
“擦汗，镊子。”
然后她开切，肺部癌变的地方是化脓带血的，绝对不是像其他小说里描写的那么唯美，比较恶心。
癌症从不善良，既然是良性肿瘤也只是不会快速转移扩散罢了。
陈主任开始下刀，沿着癌变而异常红肿的地方开始，小心翼翼。
她可不想一不小心直接搓破这肿瘤大包。
等她慢慢的把左上肺癌变区划了一个圈，然后开始深入切。
没多久整个肿瘤被切了出来。
陈主任手上的刀换成医用勺，待癌变组织取出，陈主任松了口气道:
“送检，擦汗。”
然后她抬起头对着林莫一笑道:“怎么样紧张吗？”
林莫悻悻道：“还行，陈主任真厉害。”
陈主任笑的很开心。
……
没一会检测结果出来了，
边缘清晰，病理麟癌。
诱因可能是炎症引起的。
陈主任听完笑了起来道:“这情况就很明朗乐观了，只要这术后恢复得好，患者还能再活十年也不一定！”
“林莫你是不知道门外年轻人刚知道父亲检查结果时的那个绝望呀！我看了都心疼。”
林莫若有所思笑了笑道:“这是个孝顺的年轻人，一般运气不会太差的。”
陈主任眉开眼笑的道:“好了，我们赶紧缝合吧！这缝合也很头疼呀！”
为啥叫袖状切除，就是因为切除区程圆形里凹，像袖子一样。
缝合难度也可想而知的。
陈主任淡淡的道:
“持针器，2号圆头弯曲缝合针，2号可吸收线。”
陈主任接过护士小姐姐拍来的持针器，夹上缝合针。
她开始了精细的缝合，首先缝合的是左上肺切口，在缝合支气管。
陈主任在这个过程中总共就擦了三次汗水，手术中高度集中精神对任何医生来说都是必须的。
汗如雨下还算好的，有的直接做到一半就昏倒那也是常事！
缝合过程中很慢了整整用了四十多分钟。
等缝合气管完陈主任退后的脚步都有些不稳，林莫看了就道:“主任您没事吧！要不然剩下的交给我来吧！您幸苦了。”
陈主任面露疲惫的笑道:“累点也值得，剩下交给你了，我看着。”
这剩下的工作无非就是数器械，洗腔，留管，缝合胸壁术口(关胸)。
可能做整场手术林莫可能不行经验不够，但收尾工作他还是可以胜任的。
他从陈主任手中接过这台手术的指挥权，那股统帅的气度浑然天成。
但他还是打起了十二分精神，他一个疏忽被骂。
于是他淡淡的道:
“护士小姐姐数一下纱布，器械。”
“纱布没少，器械对数。”
林莫面无表情认真的道:
“那就冲洗胸腔，把引流管给我。”
等冲洗完，程成开始撤装备。
林莫把引流管沿着术口固定住后。
开始缝合。
为啥要就跟胸腔引流管呢！
因为开胸手术后患者胸内气压不稳容易形成气胸，也会有少许的出血的状况不导出容易感染，留管这是为了两种情况准备的。
单纯间断缝合法，缝内壁膜。
“8”字缝合法，缝肌肉和脂肪。
对接缝合法，不可吸收线缝皮肤。
这都是常规操作了。
等林莫缝合包扎完成这台四级手术就完成了。
陈主任一边写着病历一边道:“林莫你这手法越来越娴熟了，估计用不了多久你就能独立做一场属于你自己肺切除手术了，加油吧！有合适的机会我就给你主刀。”
林莫不好意思的摸了摸头道:“我还是跟着陈老师多学才行，太冒进我怕会闯祸呀！”
陈主任笑了笑道:“机会是给你了，就看你自己抓不抓的住了，别担心我给你做后背。”
林莫挠了挠头道:“那就麻烦陈老师了。”
陈主任一听这笑的更开心了道:“好，我就喜欢你这股劲，不怕事。”
这时她也写完了病历。
然后她继续说道:“好了，我们先出去吧！”
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